Misura a favore delle persone anziane non autosufficienti ad alto bisogno assistenziale e persone con disabilità e necessità di sostegno intensivo molto elevato (già misura B1)

Promozione del benessere e della qualità di vita al domicilio delle persone con disabilità con necessità di sostegno intensivo elevato/molto elevato ed anziani non autosufficienti ad alto bisogno assistenziale.

Sono destinatarie della presente misura persone di qualsiasi età con disabilità a sostegno intensivo elevato/molto elevato ed anziani non autosufficienti ad alto bisogno assistenziale, in possesso dei seguenti requisiti: 

• beneficiarie dell’indennità di accompagnamento oppure definite non autosufficienti; 
• residenti in Lombardia; 
• con ISEE sociosanitario fino a 50.000,00 € (per adulti e anziani) o ISEE ordinario fino a 65.000,00 € (per minori). 

Inoltre, è necessaria la presenza di almeno una delle condizioni sotto riportate la cui gravità ed entità deve soddisfare i criteri della normativa vigente: 

• persone in condizione di coma, stato vegetativo oppure in stato di minima coscienza; 
• persone dipendenti da ventilazione meccanica assistita o non invasiva continuativa; 
• persone con grave o gravissimo stato di demenza; 
• persone con lesioni spinali tra C0/C5, di qualsiasi natura; 
• persone con gravissima compromissione motoria da patologia neurologica o muscolare; 
• persone con deprivazione sensoriale complessa intesa come compresenza di minorazione visiva totale o con residuo visivo non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi o nell’occhio migliore e ipoacusia; 
• persone con gravissima disabilità comportamentale dello spettro autistico; 
• persone con diagnosi di ritardo mentale grave o profondo; 
• ogni altra persona in condizione di dipendenza vitale che necessiti di assistenza continuativa e monitoraggio nelle 24 ore, sette giorni su sette, per bisogni complessi derivanti dalle gravi condizioni psicofisiche.

Previa valutazione multidimensionale e stesura del progetto individuale da parte dell’ASST di riferimento e verifica di ATS, la misura prevede le seguenti forme di assistenza:

• INDIRETTA - mediante l’erogazione, da parte di ATS, di contributi economici mensili (buono). L’erogazione dei buoni mensili va da un livello base di € 565 euro fino ad un massimo di 1300 euro. L’importo del buono varia in base alla tipologia di bisogno e alla presenza o meno di personale d’assistenza regolarmente impiegato. Inoltre, per i beneficiari in Misura B1 di età compresa tra i 18 e i 64 anni che intendono realizzare un progetto di vita indipendente, che hanno un ISEE sociosanitario inferiore a €30.000,00 e si trovino senza il supporto del caregiver familiare ma con l’ausilio di un assistente familiare autonomamente scelto e regolarmente assunto, oltre al buono Misura B1 è previsto l’assegno di autonomia. Si tratta di una quota aggiuntiva fino a un massimo di 800 euro riconosciuta al beneficiario che attiva una progettualità di vita indipendente per contribuire alle spese sostenute per il personale di assistenza regolarmente assunto.

e/o

• DIRETTA - mediante:
  • Voucher SOCIOSANITARIO vale a dire un titolo d'acquisto, non in denaro, che può essere utilizzato esclusivamente per acquistare prestazioni di assistenza sociosanitaria da parte di Enti Erogatori accreditati e a contratto con l'ATS. Con la DGR 3719/2024 Regione Lombardia ha confermato quanto definito con DGR 6003/2022 relativamente al Voucher sociosanitario Tipologie di Voucher SOCIOSANITARIO:
    • Voucher sociosanitario a favore di persone adulte/anziane: 
      • 250,00 €   a cui corrispondono il n° interventi/ore (range7-12) forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST;
      • 460,00 € a cui corrispondono il n° interventi/ore (range13-18) forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST.
    • Voucher sociosanitario a favore di minori:
      • 350,00 € a cui corrispondono il n° interventi/ore (range10-14) forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST;
      • 600,00 € a cui corrispondono il n° interventi/ore (range15-22) e forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST.
    • Voucher sociosanitario ad alto profilo a favore delle persone con disabilità gravissime che presentano bisogni di particolare intensità in quanto dipendenti da tecnologia assistiva: 
      • ventilazione meccanica assistita o non invasiva continuativa (minimo 16 ore/die) e/o
      • alimentazione solo parenterale attraverso catetere venoso centrale e/o
      • situazioni di particolare gravità e di intensità, con necessità di assistenza continuativa, motivata e valutata dalla ASST del valore di 1.650,00 €.
  • Voucher ASD - AUTISMO: si tratta di uno specifico titolo d'acquisto, a favore delle persone con diagnosi dello spettro autistico ascritta al livello 3 della classificazione DSM-5, non in denaro, che può essere utilizzato esclusivamente per acquistare prestazioni di assistenza sociosanitaria da parte di Enti Erogatori accreditati e a contratto con l'ATS. Nel dettaglio, sono previsti n. 5 livelli di voucher con la relativa indicazione del numero medio dei trattamenti settimanali. Il percorso relativo al Voucher ASD segue le medesime modalità operative attivate dalle ASST per l’erogazione del voucher sociosanitario Misura B1.
  • Prestazioni Sociali Integrative: si tratta di prestazioni sociali erogate dai Comuni, a favore di persone con disabilità a sostegno intensivo elevato/molto elevato ed anziani non autosufficienti ad alto bisogno assistenziale che non hanno assunto personale di assistenza. Tali prestazioni vengono erogate a fronte di specifico progetto condiviso tra ASST e Ambiti.

Nelle more dell’adozione del Piano Nazionale per le Non Autosufficienze (PNNA) per il triennio 2025–2027 e della conseguente Programmazione regionale FNA 2025, esercizio 2026:

• la prosecuzione, con proroga al 30/06/2026, viene assicurata a tutti i cittadini che risultano già beneficiari della Misura e che:
  • entro la data del 30/04/2026, avranno ricevuto la rivalutazione da parte dell’Equipe di Valutazione Multidimensionale (EVM) di ASST/Ambito, con conferma del mantenimento dei requisiti e l’assenza di incompatibilità e redazione del Progetto Individuale (PI);
  • avranno presentato, entro il 30/04/2026, un ISEE:
    • sociosanitario inferiore o uguale a 50.000,00 € per adulti e anziani;
    • ordinario inferiore o uguale a 65.000,00 € per minori.
• non è attualmente prevista la presentazione delle istanze di nuovo accesso; i termini e le modalità verranno definiti con la programmazione FNA 2025, esercizio 2026.

Maggiori informazioni possono essere ricercate sul sito di ATS alla pagina Misura per persone disabili e non autosufficienti con necessità di sostegno ad alta intensità (già Misura B1).